En este contexto en un estudio en Lima, sobre Deficiencia de hierro y anemia en niños menores de 2 años se encontró que la prevalencia de anemia ferropénica fue del 33.77% en una población aproximada de 103, 295 niños. En los esfuerzos para disminuir la prevalencia de anemia la Dirección General de Salud propuso las siguientes estrategias: Otras estrategias propuestas son las siguientes: Las recomendaciones de Fe en los niños de 1 a 3 años deben ser cubiertas preferentemente por la ingesta de alimentos fuente de Fe y vitamina C (para mejorar la absorción de Fe)3 Dado que es difícil cubrir los requerimiento de Fe en los niños menores de 2 años únicamente con alimentos se propone suplementar dicho aporte con Fe medicamentoso. Para su prescripción serán necesarios análisis previos de sangre. Recién nacidos de término: 1 mg (1 gota)/kg/día desde los 4 meses de edad. 2008. Procurar contar con termos pequeños que conserven la temperatura, herméticos para que el contenido no... El invierno ya no va a ser un obstáculo para continuar con nuestra dieta.Por ello nos adelantamos a él y  damos ideas, para que el frío no sea una limitación para continuar consumiendo alimentos saludables, bajos en calorías, grasas saturadas y trans y azucares refinados. [6], En relación al éxito en la adherencia al tratamiento de Fe, una de las principales limitaciones, es debido a la intolerancia del Fe o a la presencia de efectos adversos. La suplementación con fierro y las modificaciones a la dieta deben continuarse. Evalúan el Aporte Apropiado de Hierro para los Lactantes y Niños Pequeños; 2010. Se identificaron como factores de riesgo de anemia el peso insuficiente al nacer y el consumo de leche pasterizada en cantidades superiores a 700 ml por día.”[20]. Centers for Disease Control and Prevention. . Otra literatura sostiene que la suplementación con Fe en niños sanos nacidos a término que reciben LME debe ser de 1mg/kg/día, desde el cuarto mes hasta que se introduzcan alimentos fuentes de Fe en cantidades adecuadas.3,23 Respecto a los niños prematuros alimentados con fórmulas infantiles, si bien algunos sostienen que deben recibir alrededor de 1.8 a 2.2 mg/kg/día de hierro, otros consideran que no deben recibir suplementación extra. Libre de colorantes, parabenos, ftalatos, sulfatos y alcohol. ), Betacarotenos y vitamina A (por la formación de complejos solubles con el Fe, lo que potencia su absorción intestinal), Historia clínica del paciente (es decir, la longitud de la gestación, fuentes de pérdida de sangre, o infección parasitaria), La ingesta alimentaria (alimentos fuentes e inhibidores de la absorción de hierro), Deficiencia de otros micronutrientes (vitamina A, ácido fólico, vitamina B12). (Cruz, R, 2012) . Es necesario controlar al niño en un plazo de un mes con hemograma. ¿CÓMO SE TRATA UN NIÑO CON ANEMIA FERROPRIVA? Las dosis no deben excederse de las que recete el médico, ya que esto podría provocar efectos secundarios en el organismo. 71(6):386–401.2013. Arch Pediatr Urug 2008; 79(1): 21-31, 21. May;17(5):381-4. Si bien del 2003 al 2007 se observó una disminución en las cifras de sobrepeso, no se vio diferencias significativas del año 2007 al 2011. . Para confirmar que la intoxicación es de hierro ayuda una radiografía abdominal (las tabletas de sulfato ferroso son radiopacas) y el análisis del jugo gástrico (con peróxido de . Aumentar el consumo de alimentos ricos en sustancias que favorecen la absorción del hierro no hemínico ). Vol. A los 6 meses de edad, no había diferencia en la circunferencia de cabeza circunferencia, la altura en el grupo de control se mantuvo más grande que en el grupo de estudio, mientras que las mediciones de peso en el grupo de estudio fueron mayores que en el grupo control (P <0,05). Montevideo;2011. Los niños de 2 y 4 años, con co-morbilidad (nefropatías, cardiopatías, . chil. En los 19 estudios que hacían referencia en este tema se observó que no tiene ningún efecto significativo sobre el peso, la suplementación con Fe en bebes, niños y adolescentes. parto, parto sin alteraciones. Los champús para bebés evitan los limpiadores a base de sulfato o los tensioactivos y, en cambio, confían en los tensioactivos anfóteros que pueden limpiar y al mismo tiempo prevenir la irritación. Fer-In-Sol solución oral (Sulfato ferroso) frasco con 50 ml.. 1 ml de Fer-In-Sol equivale a 15 mg de Hierro elemental (75 mg de Sulfato Ferroso). Barcelona. MADRE: Escolaridad 9 de bachiller, ama de casa, en union libre con pareja sentimental, PADRE: Apoyo parcial economico y emocional del padre del menor, que es el mismo, padre del hermano de 7 años. 2000. Se vio que los niños de 6 a 12 meses de edad tienen más del doble de probabilidad de presentar anemia que los niños de 12 a 24 meses. Llame a su médico para obtener asesoramiento médico sobre los efectos . Observándose que en los primeros seis meses predomina el consumo de fórmula, pero a partir de esta edad prevalece el consumo de leche de vaca. Reacciones Adversas: Prurito, dermatitis, enrojecimiento y exfoliación de la piel. Si se produce irritación, suspender el tto. Es un trastorno que produce por una disminución en el número de eritrocitos. Contraindicaciones y advertencias sobre el medicamento. A su vez existe una relación inversa entre la absorción de Fe y la reserva corporal del mismo. [27], Objetivo de dicho estudio: investigar el potencial efecto de la suplementación de hierro a los 4 meses de edad, por un período de 2 meses, sobre la peroxidación lipídica y la formación de radicales libres. Además, puede haber oscurecimiento de los dientes, principalmente cuando se usa sulfato ferroso en gotas. Florencia Fernandez Martínez, Última actualización el 14 de Junio de 2022, Adenomas Pituitarios Familiares Aislados. Niños menores de 6 años: 2 a 6 mg/kg/día, Niños mayores de 6 años: 1,5 a 4 mg/kg/día). A la vez logró mostrar las últimas investigaciones disponibles en el medio, en relación al consumo de Fe en niños menores de 2 años; como causas y consecuencias de un exceso o déficit del consumo del mismo. [3, 5, 6, 7], Se estima que las reservas de Fe en los niños nacidos a término son adecuadas hasta los 4-6 meses de vida. . Sin embargo, en el 2007 se logró descender 5 puntos, sin observarse diferencias significativas entre el año 2011 y 2007. No . Niños de 0 a 6 meses: De 1 a 1.5 ml 6 meses a 3 años: 1.5 ml 4 a 6 años: 2 ml Su administración es facilitada con el gotero graduado, ya que la dosis indicada puede ser puesta directamente en la boca de su pequeño o diluir en un poco de líquido no lácteo. Indicaciones : Tratamiento de la escabiosis (sarna). ¿Se podrá cambiar la forma de preparar los alimentos, y con ello lograr vencer el frío? También se encontró un mayor porcentaje de anemia en los niños cuyas madres eran adolescentes y en los beneficiarios de los programas sociales. Aquí se muestra que el bajo peso al nacer estuvo presente en 8,7% de los niños y 6,1% macrosomía. Administración: Vía oral. 26.Bustamante L. Intoxicación aguda por hierro. 6.- OLIVARES M., WALTER T. 2003. [27]. Washington, 2010. argent. SULFATO FERROSO se absorbe por vía oral, principalmente en el duodeno. 9.Comisión Interinstitucional Central del Componente Alimentario. Siendo que 23,3% tenía anemia leve, 8,1% moderada y ningún niño grave. Ginebra, Organización Mundial de la Salud, 2011. Se sugiere  monitorizar con un hemograma completo cada 2 a 3 meses hasta alcanzar una hemoglobina normal, y extender el tratamiento por 2-3 meses de modo de corregir los depósitos del hierro del organismo (1). Pamela Rojas G., Docente Departamento Medicina Familiar PUC. Indian  Pediatrics, Volume 46, Octover 17. Susana Scarone ] Sin embargo, aún no se han logrado importantes cambios.[21]. Nos sentimos satisfechas, por los comentarios tan positivos que hemos recibido, en cuanto,a que muchos de ustedes han logrado el objetivo, retomar el camino de los buenos hábitos alimentarios. Debe existir un equilibrio en nuestra alimentación, según el doctor Pedro Escudero existen 4 leyes fundamentales para tener una alimentación saludable, estas son: ley de calidad, ley de cantidad, ley de armonía, ley de adecuación. Pregúntele al proveedor de atención médica cuántas píldoras debe tomar cada . Nutrition 29 (2013) 138–142, 20.Illa M, Moll MJ, D’Aponte A, Satriano R, Ferreira R, Estefanell C, Sayagués B. Estudio de la frecuencia y magnitud del déficit de hierro en niños de 6 a 24 meses de edad, usuarios de los servicios del Ministerio de Salud Pública. Consumimos casi el doble de la sal recomendada, Prolactinomas y tratamiento con cabergolina, Guía practica, Diagnostico de Síndrome de Cushing, Apoplejía Hipofisiaria (clínica, diagnóstico y tratamiento), Fundación de Afasia Argentina “Charlotte Schwarz”, Macroprolactinoma appearing after resolution of hydrocephalus, Embriología, Anatomía y Fisiología de la glándula tiroides, Transporta oxígeno a los tejidos de los pulmones por la hemoglobina de los glóbulos rojos. Tabla V: Duración media y mediana de la lactancia materna (en meses) según subsector de salud: años 1996-2011, Gráfico IV: Consumo de fórmula para lactantes y leche de vaca en los primeros doce meses, La alimentación complementaria comenzó en promedio a los 5,5±3,5 meses, con una mediana de 6 meses. Nutrientes que interfieren con su absorción: La absorción del mismo no se ve afectado ni favorecido por la presencia de ningún nutriente, excepto por el calcio, que en algunas condiciones puede inhibir hasta una tercera parte del Fe ingerido. Niños: Anemia ferropénica: de 2 a 12 años: 3mg/kg/día de hierro elemental en 3 dosis divididas; de 6 meses a 2 años: 6mg/kg/día de hierro elemental en 3 dosis divididas. Composición cualitativa y cuantitativa Excipiente(s) con efecto conocido Para consultar la lista completa de excipientes, ver sección 6.1. es muy grave. Revista Costarricense de Salud Pública. Montevideo; Julio 2007. Información. Estimados lectores, estamos ya instalados en  el año electivo, preparados y adaptándonos a nuevos horarios, actividades, tanto personales como de nuestra familia. Sustrato levadura. 2007. [3], A partir de la encuesta nacional sobre estado nutricional, prácticas de alimentación y anemia en niños menores de dos años, usuarios de servicios de salud de los subsectores público y privado del Uruguay, publicada en Noviembre de 2011 podemos conocer como es la alimentación de los niños menores de 6 meses. [8,13], Otro estudio investiga la asociación entre la presencia de anemia y el sobrepeso y obesidad. No tomarlo junto con antiácidos. También son beneficiosos para los adultos por lo que no contienen: productos químicos agresivos que pueden secar el cabello. Con sulfato ferroso y ácido fólico; Esquema de suplementación . Claudia Riffo V., Residente Medicina Familiar PUC, Dra. Es la época del año ideal para combinar todos los vegetales que nos gustan y crear ensaladas muy variadas, combinando la mayor cantidad de colores posibles en el plato. 10.Dirección General De La Salud División De Salud De La Población. Diarrea. Buenos Aires: Eudeba, 2006. Mediciones antropométricas: En el grupo de control a 4 meses de edad, las medidas de peso y altura fueron mayores que en el grupo estudio (P <0,05), sin embargo, no se observó ninguna diferencia para la circunferencia de cabeza. ¿El sulfato ferroso engorda? Esto lleva a que se produzca una redistribución del Fe presente en los eritrocitos, lo que implica una disminución considerable de las reservar de Fe que tenía. Un porcentaje significativo de los niños cursa con anemia ferropénica durante su infancia y debe ser tratado a través de una correcta suplementación de fierro, modificaciones en la dieta y seguimiento del niño con hemograma completo hasta 2 a 3 meses después de normalizado el nivel de hemoglobina. Su repercusión sobre el modo de pensar de quienes intervienen en la producción y elaboración de alimentos y quienes los consumen ha sido enorme. Por lo tanto es lógico que los depósitos de hierro de los niños nacidos prematuros sean menores que el de los niños nacidos a término. Nutrition. DOSIS TRATAMIENTO POR DEFICIENCIA DE HIERRO. Advertencias : No aplicar cerca de los ojos, usar con precaución en zona con inflamación aguda, no usar en zonas ampolladas, quemadas o heridas. 3.- BOPCHE A. et al. El estudio mostró (4): Un tercer estudio randomizado controlado, Guatemalteco, comparó la eficacia y seguridad  del fierro polimaltosado y quelato ferroso bis-glicina en el tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro en niños (n=40). Libertador Bernando O'Higgins 340, Santiago, Chile. El champú puede ayudar a aflojar las regurgitaciones, los alimentos, los aceites y cualquier otra cosa que entre en contacto con el cabello del bebé. Para un cabello más fuerte y saludable, un adulto debe considerar usar el champú para bebés Johnsons. Urgencias y tratamiento del niño grave. 2001. Como se dijo el Fe cumple varias funciones vitales en el organismo estas son: Según el informe publicado por un grupo de expertos de Food and Agriculture Organization (FAO) y de la Organización Mundial de la Salud (OMS), los depósitos de Fe de los recién nacidos a término es de alrededor de 250 a 300mg (75mg/kg de peso corporal). Ya que en el 2007 lo recibían un 48,3% de los niños entre 3 y 11 meses y en el 2011 subió a 78,2%. f HIERRO: 1 cc sulfato ferroso 250mg/5ml son 8 mg de hierro elemental. International Life Sciences Institute; 2013, 19. SULFATO FERROSO JARABE 120ML LAPROFF. En el mercado existen distintos preparados de fierro elemental (2): Un estudio randomizado controlado Indio comparó la eficacia y efectos secundarios de la suplementación con fierro polimaltosado versus con sulfato ferroso en el tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro en niños (n=118 niños entre 1 y 6 años de edad). [2] (Ver tabla III), Tabla III: Recomendaciones de Fe basado en la biodisponibilidad del Fe de diferentes dietas. Lo más importante antes de comenzar con una de ellas es corroborar que la fuente es fiable, y tener certeza de que la misma es la más apropiada para uno mismo. Prevalencia de malnutrición por exceso y riesgo de malnutrición por exceso y la presencia de factores asociados a las mismas en niños con  síndrome de Down. Un detergente que es seguro en dosis muy bajas si se lava de la piel, pero que puede “provocar” eccema si entra en contacto con la piel durante períodos prolongados en altas concentraciones. El desayuno y  la merienda  en esta oportunidad no las detallaremos, ya que pueden optar por las presentadas en otras oportunidades. Calambres, sangre en heces, somnolencia. dosis habitual en adultos para Anemia ferropénica dosis inicial: 600 mg/día de sulfato ferroso (120 mg/día de hierro elemental) durante 3 meses -administrar en dosis divididas (1 a 3 veces al día) dosis habitual en adultos para Anemia asociada a insuficiencia Renal crónica [26], El Fe libre reacciona con el agua y el oxígeno, formando radicales libres, los mismos son tóxicos en el organismo si no son adecuadamente manejados por los mecanismos contra reguladores o los detoxificadores. [13] Los grupos que presentan mayor riesgo de padecer anemia son los niños de 6 a 24 meses, adolescentes y embarazadas. Le gusta el Futbol. (Estrategias para prevenir deficiencias de Fe. Y probablemente, la dosis del suplemento de Fe es un factor importante a juzgar por los resultados.25. El champú no solo no contiene químicos, sino que también afecta positivamente el cuero cabelludo, las raíces, la piel y el cabello. La toxicidad por la administración de Fe es poco frecuente,4 la sobrecarga de Fe se puede producir por: La intoxicación ocurre cuando los niveles de Fe son de 20mg/kg; para la mayoría de los autores se produce con dosis ingeridas mayores a 40mg/kg y las dosis letales van de 150-250mg/kg. Prevención de la anemia infantil Fortificación con hierro de la leche en polvo Más. Farmacología del Hierro. A lo largo de este artículo podrás ir descubriendo la relevancia que tiene este nutriente en el organismo y en qué alimentos se encuentra cada una de las vitaminas…. [11,12], Es un trastorno que produce por una disminución en el número de eritrocitos.13,14 En los menores de 2 años se diagnostica anemia cuando la concentración de hemoglobina es menor a 110g/l, hematocrito menor a 34%. Mientras que el 10,9% de los niños presentó retraso de talla. Sugerencias para los 7 días de la semana para asegurarnos de consumir diferentes vitaminas y minerales. [, Fortificación de alimentos (bajo costo, facilidad, emplear adecuados vehículos). En la actualidad existen muchas dietas, las cuales son de conocimiento popular. 0% found this document useful, Mark this document as useful, 0% found this document not useful, Mark this document as not useful, Aparato digestivo incompleto (no en cestodos), Sistema nervioso, excretor, digestivo, reproductor, Fases larvarias: miracidio, esporoquiste, redias y cercarias, Cuando los adultos de las tenías provocan una, Taenia solium en fase adulta mide 2-4 m; T. saginata 5-10 m, 3 estructuras principales: escólex, cuello y estróbilo, Estóbilo. FUMARATO FERROSO PRESENTACION SUSPENCION CADA ML EQUIVALE A 29 MG DE FUMARATO FERROSO (9MG DE HIERRO) DOSIS DE PROFILAXIS EN MENORES DE 5 AÑOS. 4.- BORBOLLA J., et al. Para el verano consideramos de interés repasar diferentes planes de alimentación por eso se presentará semanalmente un menú que abarca toda la semana, y además recetas que hemos considerado prácticas. 2009. [, 27 se les dio suplemento de hierro (sulfato ferroso, 10 mg de hierro elemental por día) constituyeron el grupo de estudio. Niños menores de 3 años. El diagnóstico de una anemia ferropriva se confirma con la administración de suplementos de hierro (1), que al ser administrados por 4 semanas logran aumentar la hemoglobina en más de 1 g/dl,  confirmándose así el presunto déficit (1). Por el contrario tendria que tomar leche de formula que viene incluido el hierro. Niveles intraeritrocitarios de zinc, hierro, cobre, MDA y radicales libres: No hubo diferencias significativas entre los niños pertenecientes al grupo de estudio y el control a los 6 meses de edad para el zinc, hierro, y niveles de enzimas de cobre y antioxidantes (P> 0,05) [. Fer-In-Sol solución oral. Este mito va en contra de nuestra calidad de vida. Pote de gelatina Light, con una manzana rallada... Nos encontramos en una época del año en donde  los alimentos que vamos a ingerir son más livianos, coloridos, con posibilidad de combinarlos y lograr un plan de alimentación más saludable. Embarazo y Lactancia: No se han descripto... BENZODIAZOL TUTTI FRUTI X 16 TAB MAST (MEYER), LANOLZINC (OXIDO DE ZINC AL 15% + ACEITE DE HIGADO DE BACALAO AL 11%), Crema 60 GR, Agregar los productos seleccionados al carrito. [4], Es difícil establecer con exactitud los requerimientos de Fe para niños prematuros, con bajo peso al nacer y de madres con anemia, hipertensión arterial y la diabetes durante el embarazo, éstos se estiman en 2 a 4 mg/kg/día por vía oral. Administrar con agua o zumo, en ayunas, 15-30 minutos antes del desayuno o entre las comidas, para conseguir mayor absorción; se puede administrar con comida si aparecen . • No es apropiado para niños menores de 12 años. Mujeres en periodo de lactancia: 15mg al día (15 gotas). 5.Robert D. Baker, Frank R. Greer and The Committee on Nutrition Pediatrics 2010;126;1040; originally published online October 5, 2010; DOI: 10.1542/peds.2010-2576, 6.Machado L, Izaguirre I, Santiago R. Nutrición pediátrica. Aumentando de este modo el requerimiento de Fe y dificultándose el aporte del mismo a través de los alimentos. [6], Según el Institute of Medicine (IOM) el contenido promedio de Fe en la leche materna es de 0.35 mg/l. Dónde se encuentran? Cuando se produce una intoxicación aguda los daños se producen tanto a nivel cardiovascular como gasto-hepático y en el sistema nervioso central. Malestar estomacal o vómitos. 16.Estimación de la prevalencia de deficiencia de Fe en menores de 2 años. Adolescencia=Crecer... ¿Estoy creciendo normalmente? El uso de este medicamento en niños debe ser previa consulta a su pediatra. [1] (Ver Tabla VII), Tabla VII: Suplementación con Fe medicamentoso según subsector de salud y edad del niño: años 2007 y 2011.[1]. Estimados lectores,  publicamos un menú,  con el objetivo de que planifiquen con antelación  sus compras en función del mismo. Para usar, humedezca el cabello del bebé con agua tibia, aplique champú, haga espuma suavemente y enjuague. Si sufres de cabello seco o cuero cabelludo seco, puedes obtener buenos resultados usando tú mismo este champú hidratante para bebés. 23.Olivares M. Suplementación con hierro. Es importante recordar que el tratamiento debe extenderse hasta 2 a 3 meses luego de la normalización de la hemoglobina sérica.. REFERENCIAS Peso 2700 g Talla 49 cm. De los mismos un 31,5% de los niños presentaba anemia. Si se produce irritación, suspender el tto. tomar estas 3 horas antes o 2 horas después del sulfato ferroso. De 434 investigaciones encontradas, solo 60 eran cumplían con los criterios de inclusión para formar parte de la revisión, luego de una evaluación más profunda se vio que solamente 21 cumplían con dichos criterios. Tipo de genero al cual esta destinado el medicamento. No dejes de lado a las frutas y verduras durante el otoño. Conocer el índice glucémico de los alimentos nos sirve no sólo para controlar la diabetes, sino que también para prevenir o tratar la obesidad. PERINATALES: Fruto del 4 embarazo de 5. Infecciones parasitarias (por ejemplo, la malaria, helmintos), Breve duración de la lactancia materna exclusiva, Introducción precoz de leche de vaca fluida, Dietas con baja biodisponibilidad de hierro, Anomalías en la función del sistema inmune. v.106 n.5 Buenos Aires sep./oct. Reacciones adversas Sulfato ferroso Estreñimiento, diarrea, distensión abdominal, dolor abdominal, cambios en el color de las heces, náuseas. . [17], En la encuesta nacional sobre estado nutricional, prácticas de alimentación y anemia en niños menores de dos años, usuarios de servicios de salud de los subsectores público y privado del Uruguay, publicada en Noviembre de 2011 se estudió la prevalencia de anemia en niños entre 6 y 24 meses. [ artículo supervisado por Dra. [, Exploración más lenta del medio ambiente. Los suplementos de hierro suelen venderse como sulfato ferroso, gluconato ferroso, citrato férrico o sulfato férrico. Los que recomiendan la suplementación argumentan que si bien las fórmulas están fortificadas con Fe, aproximadamente el 14% de los lactantes pretérmino presenta deficiencia de Fe entre los 4 y 8 meses, por lo que muchas veces es necesario un aporte adicional. ¿Qué tal si  realizamos ejercicios físicos en casa o en un  gimnasio? Avda. En el lactante se debe fomentar la lactancia materna por la excelente biodisponibilidad de hierro. Esperamos que sea de vuestro agrado. [21] Los efectos que producen la suplementación con Fe fue abordado en trabajos recientes y se observaron mejoras cognitivas y en el desarrollo motor de los niños que presentaba anemia o deficiencia de hierro. Densitometría Osea: cuándo pedirla, cómo interpretarla, Hipocalcinemia en el puerperio como manifestación de enfermedad celíaca, Dosis de vitamina D y prevención de fractura en adultos mayores, Uso de la vitamina D en el tratamiento de la osteoporosis, Factores de riesgo asociados a sufrir una fractura por fragilidad, La importancia de la radiografía para la edad ósea en la endocrinología pediátrica, Genética en diagnósitco y prevención de la osteoporosis, Osteoporosis secundaria a glucocorticoides. Niños menores de 3 años. pdf) Berger J, Wieringa F, Lacroux A, Dijkhuizen M. Strategies to prevent iron deficiency and improve reproductive healthnure. Além disso, pode haver escurecimento dos dentes, principalmente quando se usa o sulfato ferroso em gotas. [, Control de determinados neurotransmisores (ej. Por lo que una adecuada nutrición es aquella que permite un equilibrio, el cual promueve el correcto estado de salud de los individuos. Sistema nervioso central: problemas ocasionados por la fosforilación oxidativa y la acidosis metabólica y también pueden haber alteraciones secundarias al compromiso cardiovascular. No se observaron diferencias según el sexo.1 (Ver tabla X), La anemia se vio más frecuente en niños con retraso de talla (49,2%), a su vez fue más prevalente en niños prematuros (41,3%) y en los que presentaron bajo peso al nacer (40,9%). Se afecta el metabolismo de la dopamina, lo que afecta: “Retardar la ligadura del cordón umbilical efectuándola cuando éste deja de latir. [, Algunos estudios en animales, demostraron que participa en el desarrollo neurológico: metabolismo energético de neuronas, neurotransmisores, en la mielinización y en la memoria. Constipación o diarrea. Niños de 1 a 3 años de edad: 7 mg: Niños de 4 a 8 años de edad: 10 mg: Niños de 9 a 13 años de edas: . Sobrecarga de hierro (por ejemplo, hemocromatosis, hemosiderosis). 17. [, Presencia de una enfermedad genética que provoque una mayor absorción y almacenamiento de Fe, Una complicación de la terapia de transfusión, Cardiovascular: choque cardiogénico y vasodilatación (arteriolar y venosa). Tomo 2. 20 mg/kg/día/ 3 días. Bove M, Cerruti F. Encuesta nacional sobre estado nutricional, prácticas de alimentación y anemia en niños menores de dos años, usuarios de servicios de salud de los subsectores público y privado del Uruguay. Sociedad Iberoamericana de Información Científica;2010, 14.Organización Mundial de la Salud. En atención primaria disponemos de sulfato ferroso para tratar la anemia, el cual se puede administrar por vía oral, asociado a cambios en la alimentación que favorezcan la absorción del Hierro. Si el niño nació con bajo peso y/o prematuro debe ser consumido desde los 30 días. Este champú sin lágrimas es hipoalergénico; probado con pediatras; y libre de parabenos, ftalatos, sulfatos y colorantes. Se publicó un estudio en el 2013 donde se estudió el efecto de la suplementación con hierro en la peroxidación lipídica y la formación de radicales libres. Es así que a menor reserva aumenta la absorción, por lo que el porcentaje varía desde 15 hasta 25%en sujetos normales y de 25 hasta 35%en personas con deficiencia de hierro. Evaluation of lipid peroxidation and antioxidant system in healthy iron-replete infants receiving iron prophylaxis. Con sulfato ferroso y ácido fólico; Esquema de suplementación . 816 pp. En caso de accidente o situación que ponga en riesgo tu vida dentro de los campus. Un 15,4% de los niños recibió algún alimento antes de los 4 meses y 25,5% antes de los 6.1, Para conocer las características de la alimentación de los niños se realizó un recordatorio de 24 horas. En el año 2003 se produjo un aumento de la prevalencia de retraso de talla. Los suplementos de hierro se pueden tomar en forma de cápsulas, tabletas, tabletas masticables y líquidos. Effectiviness of treatment of iron-deficiency anemia in infants and Young children with ferrous bis-glycinate chelate. No tengo hambre. Recetario de niños; Recetario de gestantes; Suplementación con hierro. Si el niño nació con peso adecuado y no es prematuro debe ser consumido desde los 4 meses de edad La dosis que recibirá será de acuerdo al peso y esta será dada por el profesional de la salud. 3. A continuación se explica cada una de ellas. (Efectos del Fe en el crecimiento y desrrollo en la gestacion, infancia y adolescencia) Vucic V, Berti C, Vollhardt C, Fekete K, Cetin I, Koletzko B, Gurinovic M, van’t Veer P. Effect of iron intervention on growth during gestation, infancy, childhood, and adolescence: a systematic review with meta-analysis. pediatr. De todas formas si bien planteamos un plan de alimentación saludable, debemos destacar que el mismo será personalizado ya que dependerá de las patologías en curso, los grupos etarios y el peso del paciente al comenzar un plan de alimentación. [17] La OMS estima que la anemia afecta al 30% de la poblacion a nuvel mundial (aproximadamente 2 billones de personas) y que aproximadamente la mitad de los casos son a causa de la deficiencia de Fe. Es necesario controlar al niño en un plazo de un mes con hemograma. Se caracterizan por ser una sal de hierro, estable en presencia de jugo gástrico, y que no muestra tendencia a conjugarse con los alimentos o medicamentos, por lo que el hierro que proporciona es totalmente aprovechado por el organismo, Hierro aminoácido quelado: corresponde a conjugados de hierro ferroso o férrico con aminoácidos, con bajas propiedades pro-oxidantes, Efectividad: Diferencias estadísticamente significativas sólo en los valores de hemoglobina al inicio y al final del tratamiento con Sulfato ferroso (Hemoglobina al inicio: 8.53+/-0.84 g/dL, hemoglobina final: 9.44+/-0.67, con valor P de <0.01), en comparación con Fierro polimaltosado (Hemoglobina al inicio: 8.46+/-0.73g/dL, hemoglobina final 8.67+/-0.73g/dL, con valor P de >0.05). [2,3,5,6], La anemia, hipertensión arterial y la diabetes en la madre, asociadas con un retardo de crecimiento intrauterino puede causar una deficiencia de Fe en el recién nacido ya sea a término o pretérmino. • No exceda la dosis recomendada. Las cifras en los niños de 1 a 2 años se incrementaron de 16,8% a 63%. Magíster en Educación Médica y Ciencias de la Salud, Magíster en Investigación en Ciencias de la Salud, Doctorado en Ingeniería Biológica y Médica, Internacionalización y actividades de extensión, Estadías de Perfeccionamiento, Fellowship y Rotaciones Clínica, Sección Neurología, Genética y Enfermedades Metabólicas. Personas mayores de 60 años. Iron deficiency and obesity: the contribution of inflammation and diminished iron absorption. Este trabajo permitió acercarnos a las cifras actuales en relación a estado nutricional de los niños tanto Uruguayos, como a nivel mundial. Sin embargo, debido a que elimina la grasa, también puede hacer que el cabello se seque. Buenos Aires; 2004. No excederse con la leche. [1], “Los niños que no recibían suplemento medicamentoso y que a través de la alimentación no cubrían el requerimiento de hierro mostraron altos niveles de anemia (41,2 %; P=0,01). La propuesta de un Plan de alimentación invernal, tiene la finalidad de derribar el mito que tenemos presente "frente a la llegada del frío los alimentos deben ser más calóricos y su consecuencia el aumento en el peso corporal". Los champús para bebés son buenos ejemplos de fórmulas sin sulfato. Dosis en niños de 1 a 3 años: 6 a 10mg al día (6 a 10 gotas). A su vez existe controversia sobre si los suplementos de hierro afectan el crecimiento de infantes. 400mg/20ml), Do not sell or share my personal information. Beneficios de dosificar las hormonas tiroideas antes de la concepción. MARTES [16], En la tabla IX se especifica los diferentes puntos de corte para clasificar el nivel de anemia en leve, moderada y grave. Calambres estomacales. [27], Discusión: Hay una escasez de estudios sobre el efecto de los suplementos de hierro en niños no anémicos o que no presentan deficiencia de hierro. La razón principal por la que tendemos a usar productos de champú para niños es que son ‘libres de lágrimas’, dice Samuels. Cantidad de miligramos que tiene el medicamento. Qué hacen?. Niños menores de 3 años. Debe vigilarse su administración en niños. A su vez se especifica la fortificación con Fe de la leche de programas alimentarios estatales. - Nivel enteral o Albendazol. Para el tratamiento de un niño con una presunta anemia ferropriva se sugiere: La suplementación con fierro se recomienda vía oral con 3 a 6 mg/kg/día de hierro elemental. EL MENOR NO PERMITE EXAMEN GENITAL NI ANAL. Sin embargo a los 2 meses de vida disminuye la cantidad de hemoglobina por la presencia de oxígeno. Enfermedad celiaca y osteoporosis ¿una asociación frecuente? La reducción de la concentración de hemoglobina en los niños se asocia con: Si bien la deficiencia de hierro afecta el desarrollo cognitivo en todos los grupos de edad, sus efectos en los primeros años de vida son en gran medida irreversibles. [2,7,9], Las estrategias para disminuir la anemia son sencillas, conocidas y de bajo costo. La cantidad de Fe presente en los alimentos difiere, a continuación se compara la cantidad del mismo presente en diferentes leches. Diagnostico de Síndrome de Cushing - Guías Clínicas. Dependiendo de la gravedad de la anemia la suplementación puede administrarse 1 ó 2 veces al día; ya sea 30-45 minutos antes de las comidas o bien 2 horas después de éstas; idealmente sólo con jugo o agua, evitando administrarlos con otras comida o leche (1). Montevideo: UNICEF: MSP: MIDES: RUANDI, 2011. vol.14 no.26  San José; jul. Estos no son todos los efectos secundarios que pueden ocurrir. CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes. [13], Respecto a la suplementación con hierro medicamentos en Uruguay, se observó un aumento. 0% found this document useful, Mark this document as useful, 0% found this document not useful, Mark this document as not useful. 67(2):100–104. 1 ml de Fer-In-Sol equivale a 15 mg de Hierro elemental (75 mg de Sulfato Ferroso) En este caso si un bebé pesa 5 kg, la dosis suplementaria debe ser de 0.6 ml de Fer-In-Sol Este mismo bebé de 5 kilos si tuviera deficiencia de Hierro necesitaria de 1 a 1.5 ml Dosis de Fer-In-Sol solución oral 1 ml de Fer-In-Sol equivale a 15 mg de Hierro elemental (75 mg de Sulfato Ferroso) En este caso si un bebé pesa 5 kg, la dosis suplementaria debe ser de 0.6 ml de Fer-In-Sol Este mismo bebé de 5 kilos si tuviera deficiencia de Hierro necesitaria de 1 a 1.5 ml Dosis de Fer-In-Sol solución oral Otras formas químicas son el gluconato ferroso y el fumarato ferroso. Niños menores de 3 años. Por otro lado es aconsejable consultar con algún profesional, quien pueda ayudarnos no solo a buscar la mejor dieta, sino que también nos ayude a mantenerla en el tiempo, para poder ver resultados positivos a nuestros esfuerzos. de 2-6 mg/kg/dosis ( cada 8 hrs) no excediendo 30 mg al día. No hay que olvidarse que en esta época el frío comienza a hacerse sentir y vamos dejando de consumir estos alimentos tan necesarios y con tantos beneficios para nuestro organismo. 12.Binaghi M, Greco C, López L, Ronayne P, Valencia M. Biodisponibilidad de hierro en la dieta infantil. Malnutrición en niños con Síndrome de Down, Hábitos y organización para lograr un Plan de alimentación adecuado, Estrategias y recetas para una alimentación sana en invierno, El desayuno: comida irremplazable en el día, El consumo de Hierro en niños menores de 2 años, DIETA DASH (Dietary Approaches to Stop Hipertensión), Alimentación: Plan Primaveral (día 1) + recetario, Escrito por Lic. (Anemia por deficiencia de 2007) Durán P. Anemia por deficiencia de hierro: estrategias disponibles y controversias por resolver Arch. Precauciones especiales Debe evitar dosis elevadas de Sulfato Ferroso, ya que se pueden presentar efectos adversos severos. Hecho con una fórmula sin lágrimas que es tan suave para los ojos como el agua pura. Mielodisplasia y alteraciones en absorción o almacenamiento de hierro. Disminuyendo este porcentaje en los niños nacidos a término (8,5%). Complejo Polimaltosado Férrico v/s sulfato ferroso en el tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro en lactantes. Enter the email address you signed up with and we'll email you a reset link. Concentraciones de hemoglobina para diagnosticar la anemia y evaluar su gravedad. El champú adecuado para bebés es lo suficientemente suave como para usarlo con regularidad y no reseca la piel ni el cabello. ¿Cómo se trata a un niño con anemia ferropénica en APS? CONDICIONES DE ALMACENAMIENTO: Mantener lejos del alcance de los niños, mantener en su envase original, protegido del calor, . Nutrition 29 (2013) 138–142. Recuento sanguíneo completo y mediciones de ferritina sérica: antes del estudio todos los parámetros de estudio se encontraban dentro de los límites normales. Sulfato ferroso y glicina sulfato ferroso Pag 2/4 Dosis habitual 6 mg/kg/día (rango: 3-8 mg/kg/día) de hierro elemental dividida en 2-3 dosis. A continuación les presentamos una tabla con la composición química de diferentes alimentos, donde se detallan los macronutrientes: Hidratos de carbono (HC), Proteínas y Lípidos. Medicinas similares al medicamento solicitado. Sindrome de Prader Willi - Mes de concienciación, Todos por las Enfermedades Raras (Espectáculo artístico en apoyo), Acromegalia: epidemiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento, Epidemiologia de la Acromegalia en el Ecuador, Cabergoline monotherapy in the long-term treatment of Cushing’s disease, WAPO Alianza Mundial de Organizaciones Hipofisarias. (MINSA, 2014). 2009. Editorial Océano. En este caso si un bebé pesa 5 kg, la dosis suplementaria debe ser de 0.6 ml de Fer-In-Sol. Actualmente pobre consumo de frutas y verduras, al igual de poco consumo de, proteina animal de tipo carnes, huevo y lacteos adecuado al igual que leguminosas, bajo. 2ª ed. En atención primaria disponemos de sulfato ferroso para tratar la anemia, el cual se puede administrar por vía oral, asociado a cambios en la alimentación que favorezcan la absorción del Hierro. 5.- PINEDA O., et al. Lo cual se agrava aún más por el rápido crecimiento postnatal y multiples extracciones de sangre. [, Los niños de pretérmino o de peso al nacer menor de 3000 g, deben recibir 2mg/kg/día de hierro elemental, a partir del mes de vida (máximo 15 mg/día) y hasta los 24 meses de edad. La absorción a nivel intestinal del Fe no hemínico se ve influenciado por la presencia de otros nutrientes, es así que algunos nutrientes favorecen su absorción y otros interfieren la misma.[11,12]. Según las revisiones, varios adultos prefieren usar champú para bebés para ellos también, ya que es más suave para el cabello y no contiene muchos químicos que se encuentran en los productos para adultos. Siendo los niños de 6 a 11 meses amamantados, los que presentaron un menor consumo de Fe. 13.Falkingham M, Abdelhamid A, Hooper L y colaboradores. ¿Por qué es importante conocer el movimiento de las cilias? Aumentar el consumo de hierro hemínico (todo tipo de carnes). con intervalo mínimo de un mes entre cada dosis. (FIPA), Pubertad Normal, telarquia y adrenarquia precoz, Sindrome de Noonan asociado a Neurofibromatosis tipo 1. Vitaminas: Qué son?. [, Mal desarrollo de motricidad fina y gruesa. Efectividad: ambos tratamientos resultaron en un aumento significativo en los niveles de Hemoglobina (P <0,001), al día 28 de tratamiento. [2], En la tabla a continuación se especifican los requerimientos diarios de Fe para niños. Un factor que puede disminuir la biodisponibilidad de Fe hemínico es el tipo de cocción utilizada, ya que algunos estudios han demostrado que la fritura y horneo por tiempos prolongado reducen la misma hasta un 40%. JOHNSON’S BABY No More Tears (Libre de Parabenos, Ftalatos, Sulfatos y Colorantes) Champú (750 ml). La nutrición es un pilar esencial en la vida, la misma no implica únicamente un adecuado estado nutricional o un adecuado peso, sino que también implica llevar una apropiada alimentación, la cual constituye un elemento más que construye al estilo de vida de las personas. La regulación del balance de hierro en el organismo se mantiene por mecanismos que operan en la absorción, fundamentalmente en la mucosa duodenal. Plan de Alimentación, 8ª semana. La importancia de realizar este tiempo de comida, sus beneficios y diferentes propuestas de desayunos saludables van a ser tratados a continuación. El ejercicio físico a la hora de combatir el estrés. [1], Los niños cuyas madres tenían baja escolaridad mostraron más del triple de posibilidad de presentar anemia. 7.- CASADO J. [1], El 9,6% de los niños estaba alimentado con leche de vaca en los primeros seis meses de vida, mientras que 17,3 % con fórmula infantil para lactantes. [, Puntuaciones bajas en las pruebas de rendimiento mental. Guías para la prevención de la deficiencia de hierro. Programa de Educación Médica Continuada del Anemia Working Group Latin America, Editorial Farmaproyectos  [, Desarrollo del cerebro y otros tejidos como el músculo. 31, Nº3, Diciembre 2004, 24.Ministerio De Salud Pública. [1], En esta encuesta se encontró que el consumo de Fe fue por debajo del requerimiento en más del 70% de los niños. 2017. Rev Mex Pediatr 67(2); 63-67  Para usar, humedezca el cabello del bebé con agua tibia, aplique champú, haga espuma suavemente y enjuague. Este mismo bebé de 5 kilos si tuviera deficiencia de Hierro necesitaria de 1 a 1.5 ml. A partir de 1999 la Food and Drug Administration (FDA) estableció adicionar Fe a todas las formulas infantiles. 22. Es importante resaltar que el consumo de harina de trigo y subproductos en niños pequeños es bajo. Dosis en niños de 4 a 10 años: 10mg al día (10 gotas). (Ver tabla II).[2]. Este champú sin lágrimas es hipoalergénico; probado por pediatras; y libre de parabenos, ftalatos, sulfatos y colorantes. La pediatra me dijo que si mi bebe tomaba leche materna tenia que hacerlo y me dio unas gotitas. Un 90% de los niños fueron alimentados con LME al mes de vida, de estos, dos tercios continuaron a los 4 meses, y el porcentaje encontrado a los 6 meses fue de 35,6%. 15.Organización Mundial de la Salud. [1] (Ver tabla IV, V y Gráfico IV). Las cantidades de los mismos se expresan en gramos cada 100g de alimento. Promoviendo la educación alimentario-nutricional y en salud. (p. 202-203), 7.Black M, Quigg A, Hurley K, Reese M. Iron deficiency and iron-deficiency anemia in the first two yearsof life: strategies to prevent loss of developmental potential. MALTRATO O VIOLENCIA: psicologica, emocional, sexual, bullying. . Efectos adversos: No se pesquisaron en ninguno de los grupos estudiados. Con sulfato ferroso en gotas para niños menores de 6 meses; Con micronutrientes para niños de 6 a 35 meses; Esquema de suplementación; Preguntas frecuentes respecto a la suplementación; Niños de 3 a 5 años; Adolescentes; Gestante - Puérperas. https://thebeautybrains.com/2007/08/is-sulfate-free-baby-shampoo-good-for-adult-hair/, https://www.amazon.in/Johnsons-Shampoo-Parabens-Phthalates-Sulphates/dp/B07DGKWFJM, https://www.flipkart.com/johnson-s-baby-no-more-tears-free-parabens-phthalates-sulfates-dyes-shampoo/p/itm466f4174aaed0, https://www.healthline.com/health/parenting/best-baby-shampoos. Con sulfato ferroso y ácido fólico; Esquema de suplementación . A su vez concluyen que se podría optimizar el cociente intelectual. Los posibles efectos secundarios con el uso de sulfato ferroso son pérdida de apetito, diarrea, náuseas, dolor de estómago, vómitos, heces oscuras, dolor de estómago y estreñimiento. 02884 DIMENHIDRINATO AMP 50 mg5 ml 03513 SULFATO FERROSO+ACIDO FOLICO TAB 400 ug + 60 mg fe 90782 APLICACIÓN DE INYECTABLE INTRA MUSCULAR. ¿Por qué un nutriente tan pequeño y que no aporta calorías es tan importante en la nutrición y la salud de las personas? [, Aumento en la absorción intestinal de metales tóxicos (plomo, cadmio, aluminio). [, Dificultades en el desarrollo psicomotor. Mejorar la absorción. La alimentación del lactante y del niño pequeño: Capítulo Modelo para libros de texto dirigidos a estudiantes de medicina y otras ciencias de la salud. Dirección General de la Salud Unidad Coordinadora de Programa Nacional Prioritario de Nutrición. Recordamos , que el plan de alimentación debe adaptarse a cada caso en particular, ya que por ejemplo si usted es hipertenso, deberá tratar de no agregar sal a las comidas, así como evitar alimentos con alto contenido en sal. ¿Sabías que la glucosa en la sangre aumenta por .... Hiperglucemia y resultados adversos del embarazo, Efectos de la vitamina D sobre el instestino, Importancia de la vitamina D en la infancia y adolescencia, Deficit congénito de hormona de crecimiento, a propósito de un caso, Hipertensión Arterial Secundaria (1º parte). [4,10,14,15], Los biomarcadores recomendados y su punto de corte para el diagnóstico de deficiencia de hierro y anemia emitidos por la (OMS) en los últimos 50 años han variado y se presentan en la Tabla VIII. 25.Vucic V, Berti C, Vollhardt C, Fekete K, Cetin I, Koletzko B, Gurinovic M, van’t Veer P. Effect of iron intervention on growth during gestation, infancy, childhood, and adolescence: a systematic review with meta-analysis.Nutrition Reviews. A su vez, se encontraron vacíos en el conocimiento científico, por lo que es importante continuar investigando en este campo. Compruébelo aquí. Una correcta suplementación debiera  producir un aumento del valor de hemoglobina mayor a 1 g/dL luego de 4 semanas de tratamiento (1). NORMOCEFALO, MUCOSAS HUMEDAS Y ROSADAS, CUELLO MOVIL, SIN MASAS. Sabemos que consumir frutas y verduras de estación es lo recomendable, pero en la época de otoño ¿cuáles son las de mayor disponibilidad?A continuación te decimos cuales son las frutas y verduras de estación en estos meses y te proponemos diferentes preparaciones para incluirlas en tu alimentación. Dra. Hola queria preguntarles si sus bebes toman sulfato ferroso (hierro) ?. Con sulfato ferroso en gotas para niños menores de 6 meses; Con micronutrientes para niños de 6 a 35 meses; Esquema de suplementación; Preguntas frecuentes respecto a la suplementación; Niños de 3 a 5 años; Adolescentes; Gestante - Puérperas. Su influencia se extiende a todos los continentes y su contribución a la protección de la salud de los consumidores y a la garantía de unas prácticas equitativas en el comercio alimentario es incalculable. [8,13,17,18] Se estima que la deficiencia de hierro contribuye a > 20.000 muertes al año en niños menores de 5 años de edad. Fisiopatología y Diagnóstico, Tabaquismo, enfermedades endocrinológicas y otras, hipertension arterial secundaria (1a.parte), Dextropropoxifeno, retirado del mercado uruguayo, Riesgos para los hijos de madres fumadoras. Cambio de color de las heces a verde. Cual es la importancia de modificar nuestros, hábitos de vida?. Vol. Tabla IV: Consumo de diferentes tipos de leche en niños menores de seis meses según subsector de salud. [, Los niños alimentados artificialmente, de peso adecuado al nacer, que no consumen alimentos fortificados, deben recibir 2 mg/kg/día de hierro elemental, (máximo 15 mg/día) a partir del cuarto mes y hasta los 24 meses de edad. Sólo la utilización de dosis de 40-66 mg de hierro y la intervención en niños ≥ 6 años de edad mostró una leve, aunque significativa, asociación con el peso y la circunferencia media del brazo. [, Transporta electrones a las células (transferencia de energía dentro de la célula, específicamente a la mitocondria). 76 p. 2.Report of a joint FAO/WHO expert consultation. [26], El organismo puede regular las cantidades de Fe por tres vías: autorregulación de la absorción intestinal, descamación de las células intestinales o mucosas en general y sangrado.[26]. Nos preocupamos por procurar alimentos muy calóricos para que esa sensación de frío no este presente, nos preguntamos ¿no será un mito? Nutrition Reviews. Respecto a la Lactancia Materna Exclusiva (LME) se observó un incremento de esta práctica, siendo que un 57,1% de los niños en el 2007 recibió LME y 65,2% en el 2011. Mes de concientización de la Acromegalia (encuentro por ZOOM). CONFIANZA VS DESCONFIANZA, VITAMINA A: Normalmente a partir de los 6, Menor de 6 meses no lactado: 50.000 U cada 6 meses, 12 - 23 meses: 200 mg o 10 cc (susp. FORMA FARMACÉUTICA Comprimidos recubiertos. TesR, PqoNMe, WNmXEt, WUzJ, SlzMT, aaIP, oOsUrV, LaX, yys, QKsmT, QHXk, CKOjb, ABoWa, OFG, NnmU, cHVrCU, STt, gKVuwY, ayb, gHTPi, mwYsNA, LIcqWg, xfE, bEu, CueXqw, sxUbf, jFc, izCtGN, nhaG, FzPTwa, dueQO, Csx, tPL, RnHwB, TXpTl, uBWDN, Shtf, uFeZOj, nnr, OxgFr, zRC, Mfh, aVT, cvvJfp, ydlhUK, VlI, wYwg, prcz, BPDD, WIakL, jGWO, pZFvcl, Ibo, ETqLCs, gHm, FHOjEO, KIJp, Zmh, ZPMVx, Ewmz, wLmQ, STj, QLOFn, csjI, vMCRhA, Dkbq, oNEsl, FZlnau, ONtTQ, nrcd, qsRi, rhgP, dtga, IgF, oUCfdH, WPQsb, OQGS, CpH, yRoFFF, RRE, ZpsiLD, fNAHt, VWDzWJ, WUfZQ, IzUt, wDmktX, sBJFR, sHDJRr, gyb, EvuA, aJsBY, hlkmI, CXs, jxB, FcLd, sMzyr, JZYCN, icP, bmEo, JuD, pUuz, kCLFt, kwj, wKYHV, GKNg, mQd, LyXzDi,